头颈癌是人类最常见的癌症类型之一，全球每年约64.5万新发生的头颈部癌病例，位居恶性肿瘤发病的第六位。

头颈部肿瘤案例

两年前，北京的F先生发现自己口腔底部右侧有小肿块，开始他并没有在意，结果经过两年的发展，肿块已有普通鸡蛋大小，而且越来越硬，剧痛难忍，吃饭和说话都受到严重影响，到医院检查后被确诊右下颌涎腺导管癌。

由于位置特殊无法手术，F先生做了多周期化疗无效果，今年8月，他肿块向颌下外突达鹅蛋大，严重影响吞咽和张口，局部肿胀疼痛，没有好的办法，有人推荐来到河北一洲肿瘤医院进行质子治疗，治疗结束后，肿瘤明显缩小。“还好选择了质子，治疗不疼不痒，完全没啥感觉，现在肿块不仅小了，坏死脱落了。”对于治疗效果，F先生满意的说道。

头颈部肿瘤好发部位示意图

头颈肿瘤分为三大类：颈部肿瘤(甲状腺肿瘤等)、耳鼻喉科肿瘤(喉癌、鼻咽癌、口咽癌、副鼻窦癌等)、口腔颌面部肿瘤(舌癌、牙龈癌、颊癌等)，很多病人由于对放疗不了解，都和F先生一样，在其他治疗无效或无进展后才被推荐放疗，放疗只是他们没有办法治疗或治疗过后没了希望不得已而为之的“后补”选项，结果不如开始就选择这么有效。

质子治疗是头颈部肿瘤的优选

“质子治疗应是头颈部肿瘤需要放疗时值得考虑的优选选项。”一洲肿瘤医院质子光子精放中心主任夏廷毅说，由于头颈部集中了诸多重要器官，控制着重要的生理功能，如视觉、听觉、嗅觉、思维、呼吸、发声与进食等，在相当狭小的空间内集中着较多的肌肉、骨骼、血管和神经，各器官部位交错，一旦发现肿瘤，很难达到根治性切除，有的根本不具备手术条件，因此精准放疗作用优势明显。

头颈肿瘤适合选用精准放疗有两个特点：

1、头颈肿瘤位置骨骼结构多，容易固定，治疗精度高。

2、器官组织结构相对均匀，位置移动较少，剂量传递比较稳定，没有太多不确定性，特别是质子治疗可以通过布拉格峰将高剂量的准确的沉积在肿瘤的区域内，减少对邻近危及器官和正常组织的辐射暴露，从而减少与治疗相关的毒性反应并改善患者的生活质量。

夏廷毅：让患者真正获益

夏廷毅来到一洲肿瘤医院所采取的深度改变举措，就是按部位和肿瘤病种成立放疗科室，在深入放疗一科（头颈肿瘤放疗科）头颈肿瘤科教学查房时指出：

头颈肿瘤放疗科必须清楚的认识到放疗在头颈肿瘤病中发挥的作用是最大的，参与的程度和深度给病人带来的好处也是最多的，光子精准放疗已经给很多头颈肿瘤病人带来不同程度获益。

同时，还必须让大众知道，一洲肿瘤医院的质子治疗自然会给病人带来更大的好处。因此科室要规范流程路径，做好为病人服务，不仅要有专业技术还要有对病人的服务真诚。我们必须认识到病人来者不易、易者不来，来者必须认真对待，从门诊到病房要端正态度，做好服务，努力成为全国头颈肿瘤患者放疗的首选。

附：夏廷毅教授每周出诊时间表