精确诊断、精确定位、精彻清剿

食管癌还转移了咋办?选择精准放疗有奇迹

来源:精放医疗医学 更新时间:2022-01-13

民以食为天,我国饮食文化历史悠久,珍馐美味数不胜数,但烫食、腌制食品及高油高盐的食物容易诱导食管癌的发生,所以我国每年的食管癌新发和死亡患者数,占全球发病和死亡的一半,是名副其实的食管癌大国。2021年12月,61岁的金马影帝涂们就是因食管癌晚期去世,而来自重庆已经70岁的付大爷,虽不幸被查出食管癌伴锁骨淋巴结转移,但却幸运的选择了TOMO精准放疗,获得了非常好的治疗效果。

去年2月,家住重庆九龙坡区的付大爷突然感到咽部异物感,进食有梗阻感,而且胸背部疼痛。他立刻去医院做了全方位检查,胃镜显示为食管新生物(距门齿28-33cm),活检结果提示:鳞状细胞癌。全身PET/CT示:1、食管胸中段(T7-8水平)稍增粗,局部管壁稍增厚, 考虑肿瘤性病变、食管Ca。2、右侧锁骨上窝肿大淋巴结影,考虑转移灶。

“这不就是食管癌还转移了,这可咋办啊?”检查结果让付大爷异常紧张。付大爷及其家人立即开始四处咨询求医,他们跑了重庆多家三甲医院,也了解了多种治疗方法做对比,“有个北京来的肿瘤大专家在重庆建了个肿瘤放疗中心,你们还不知道吗?”正在此时,付大爷儿子的一位朋友给他们传递了一个重要的信息。为了证实信息的真实性,付大爷的家人立即上网查询,得到了肯定的答案:国内肿瘤放疗界的权威专家、“国之名医”夏廷毅教授退休后来重庆成立了华夏精放重庆肿瘤放疗中心,而且他们发现这个肿瘤放疗中心离自己的家居然不到5公里,真可谓“踏破鞋面无觅处、得来全不费工夫。”

付大爷来到放疗中心后,夏廷毅教授针对付大爷的食管及淋巴结病灶制定了TOMO放疗计划(总计划:食管中段病灶 GTV 66Gy/30F,右锁骨上淋巴结病灶 GTV 66Gy/25F),在4月中旬一个疗程的治疗结束后,付大爷病情得到了有效的控制,身上不痛了,吃饭也顺畅了。随后的4个月,予白蛋白紫杉醇+奈达铂行化疗4个周期,定期复查,病情稳定。2021年12月,付大爷感到腹痛,外院检查找不到原因,再次回来找到夏教授问诊,经详细检查发现是双侧肾上腺转移,入院经过15次的TOMO精准放疗,腹部疼痛消除,病情得到有效控制。“虽然得了癌症不是什么好事情,但一下就遇到了夏教授,找到了适合的治疗方法,没有走冤枉路也算幸运了。”对于自己的选择,付大爷很庆幸,对于治疗的结果,他也很满意。

精放小贴士:

食管癌该如何治?

“食管癌的治疗方案要看肿瘤的阶段和部位。”夏廷毅教授介绍,早期黏膜病变内镜下就可以处理,到中期和局部晚期,如果是局部病变,病人吃东西困难,应选局部手段,放疗或手术,根据肿瘤类型可与药物联合或后续做巩固治疗。若是颈段和上段食管癌,更应优先放疗。如果是中下段,要看阶段、身体条件选择手术和放疗。中晚期食管癌需要考虑手术、放疗、化疗多种手段的联合治疗,才能有更好的疗效。